巩义恒星医院骨科常年开展人工全髋关节置

人工关节置换术是指采用金属、高分子聚乙烯、陶瓷等材料,根据人体关节的形态、构造及功能制成人工关节假体,通过外科技术植入人体内,代替患病关节功能,达到缓解关节疼痛,恢复关节功能的目的。

根据保守估计,全世界每年有超过万人接受人工关节置换术。而随着社会人口老龄化、平均寿命的不断延长以及生活质量的进一步提高,对人工关节置换术的医疗需求也在持续增长。我国这种需求则表现的更加突出。

目前,膝关节置换和髋关节置换是人工关节置换术中最常见的两类手术,其十年的成功率已经超过90%,更有80%以上的患者可以正常使用植入的假体长达20年以上,甚至伴随其终生。除此以外,肩关节、肘关节、踝关节等关节置换也在不断发展,取得了良好的中、长期结果。随着生物材料与外科技术的进步,陆续出现了腕关节、指间关节、跖趾关节等小关节置换术,为患有严重小关节疾病的患者带来了希望。

医院骨科在张星华院长统一领导,业务院长张俊杰、骨科主任赵振宇、雷宏亮、赵世波带领下常年大量开展骨关节疾病的治疗与研究工作,疗效优良,科内先后派出多人到北京、上海、郑州、洛阳等地区参加人工关节置换技术的高级培训,目前处于区域内领先水平。

一般情况下,60岁以上患者可选择人工髋关节置换术,50~60岁患者可根据病情考虑人工髋关节置换术。人工全髋关节置换适应症有哪些?

1.髋臼破坏重或有明显退变,疼痛重,关节活动受限明显,严重影响生活及工作。

2.类风湿性髋关节炎,关节强直,病变稳定,但膝关节活动良好者。

3.股骨头无菌性坏死和陈旧性股骨颈骨折并发股骨头坏死,并严重变形,塌陷和继发髋关节骨性关节炎。

4.股骨头置换术、全髋置换术、髋关节融合术失败者。

人工全髋关节置换术最新进展

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  人工关节假体的设计日趋完善,甚至向个性化的假体迈进。人工关节假体包括初次置换用假体和翻修手术用假体。翻修手术往往病情复杂,对假体的要求更高,需要许多辅助的组件,预先制造的假体在很多情况下不能满足实际的需求。现在已有定制化的假体,根据病人术前的CT或MRI扫描,使用金属3D打印技术(如电子束熔融技术ElectronicBeamMelting),快速精确的制造出患者个性化的假体。以往,向国外定制一个假体,需要耗时数月,耽误患者治疗,且费用及其昂贵,现在国内已可生产定制化假体,大大节约了时间和医疗费用。

  人工关节置换术更加精确化。计算机导航,机器人手术,术前导航等新技术正不断被应用到人工关节置换中。国内已经出现数个年置换关节数量超过千例的医学中心,除了使用常规的操作技术以外,以上新技术也被引入到临床实践中,在熟练的常规手术保障下,新技术的使用更加得心应手,使得关节置换的效果更加出色。

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