白癜风的治疗方法 http://baidianfeng.39.net/a_bdfnzhm/130903/4249431.html

年门诊重症慢性病申报开始了！

只要你在巩义参加了基本医疗保险

无论是城镇职工，还是城乡居民

只要符合条件

申报鉴定合格后

即可享受门诊重症慢性病费用报销待遇！

申报对象

城镇职工基本医疗保险

1、参加年巩义市城镇职工基本医疗保险的参保人员；

2、已享受城镇职工门诊重症慢性病待遇，需申报增加其他病种的参保职工。

3、年度开始享有城镇职工门诊重症慢性病待遇，且-年度未再次申报并鉴定通过城镇职工门诊重症慢性病的参保职工（年10月1日以前出生人员，如果不申请增加其他病种，暂不参加此次申报，申报事宜另行安排）。

城乡居民基本医疗保险

年度参加巩义市城乡居民医疗保险的参保人员。

申报时间

年10月1日至年10月31日

逾期不予受理

申报病种

城镇职工基本医疗保险

1、恶性肿瘤（放化疗）

2、异体器官移植

3、造血干细胞移植

4、系统性红斑狼疮

5、骨髓增生异常综合征

6、伴严重并发症的Ⅱ型糖尿病

7、抑郁症（中、重度）

8、精神分裂症

9、肝硬化（失代偿期）

10、强直性脊柱炎

11、帕金森氏病

12、心肌梗塞型冠心病

13、急性脑血管病后遗症

14、Ⅱ级及以上高血压

15、慢性阻塞性肺病

16、慢性肺源性心脏病

17、类风湿性关节炎

18、慢性丙型肝炎

19、慢性心功能不全

20、肺间质纤维化

21、慢性肾功能不全

22、慢性活动性肝炎

23、系统性硬皮病

24、股骨头坏死

25、分裂情感障碍

26、持久的妄想性障碍（偏执性精神病）

27、双相（情感）障碍

28、癫痫所致精神障碍

29、精神发育迟滞伴发精神障碍

其中：年度开始享受城镇职工门诊重症慢性病待遇的参保职工，截至年12月31日待遇期满三年的，以下病种不需再次申报：恶性肿瘤、异体器官移植、造血干细胞移植、精神分裂症、抑郁症（中、重度）、持久的妄想性障碍（偏执性精神病）、双相（情感）障碍、癫痫所致精神障碍、精神发育迟滞伴发精神障碍。

城乡居民基本医疗保险

1、恶性肿瘤（放化疗）

2、异体器官移植

3、造血干细胞移植

4、系统性红斑狼疮

5、骨髓增生异常综合征

6、伴严重并发症的糖尿病

7、中重度抑郁症

8、精神分裂症

9、肝硬化（失代偿期）

10、强直性脊柱炎

11、帕金森氏病

12、心肌梗塞型冠心病

13、脑血管病后遗症

14、高血压病Ⅲ期

15、慢性阻塞性肺病

16、慢性肺源性心脏病

17、类风湿性关节炎

18、慢性丙型肝炎

19、慢性心功能不全

20、肺间质纤维化

21、慢性肾功能不全

22、分裂情感障碍

23、持久的妄想性障碍（偏执性精神病）

24、双相（情感）障碍

25、癫痫所致精神障碍

26、精神发育迟滞伴发精神障碍

申报所需材料

城镇职工基本医疗保险

1、申请资料：年至年二级及以上医疗机构相关病历（医院复印专用章），包括①入院记录、出院记录或内容详实的门诊病历（复印成A4纸大小）；②相关的特殊治疗记录或手术记录；③相关的检查及检验报告（含并发症的检查检验报告）。

2、二级及以上医疗机构诊断证明书原件一份（医院诊断证明专用章）。

3、申请精神分裂症、抑郁症（中、重度）医院诊断证明书原件一份（医院诊断证明专用章）。

4、申请系统性硬皮病、股骨头坏医院出具的诊断证明书、检查报告单、住院病历复印件或门诊病历原件。

城乡居民基本医疗保险

1、申请人申请表一份（可到城乡居民慢性病定点医疗机构领取），社会保障卡或身份证复印件一张。

2、申请资料：年至年相关病历复印件（需医院复印专用章），包括①入院记录及内容详实的门诊病历，复印成A4纸大小；②主要病程记录；③相关的特殊治疗记录或手术记录；④相关的检查及检验报告（含并发症的检查检验报告）。

3、二级以上医疗机构出具的诊断证明书原件一份（医院诊断证明专用章）。

评审工作安排

城镇职工基本医疗保险

1、初审：由巩义市医保局组织门诊重症慢性病专家库成员对申报材料进行初步审查，根据初审结果确定体检人员、体检项目。初审时间为年11月4日至年11月15日。

2、体检：申报人员应保证通讯畅通，需参加体检的部分申请人接到体检通知后，应携带本人身份证、社会保障卡按照体医院进行体检，医院，个人无需带回。因行动不便不能参加体检的，申请人需及时告知慢性病管理科，由慢性病管理科组织专家同步进行家访。体检时间为年11月18日至年11月25日。

3、评审：由巩义市医保局组织门诊重症慢性病专家评审组进行评审。评审时间为年12月2日至年12月20日。

4、查询结果：各定点医疗机构电话通知评审结果，申请人员可到递交申请的定点医疗机构查询评审结果。查询时间为年12月25日至年12月31日。

5、享受待遇：评审通过人员应及时携带身份证复印件、一寸照片一张到申报定点医疗机构办理建档手续，享受门诊重症慢性病待遇。其中，慢性丙型肝炎享受待遇时间为年1月1日至年12月31日，其余病种享受待遇时间为年1月1日至年12月31日。

城乡居民基本医疗保险

1、初审：由慢性病管理科组织门诊重症慢性病专家组成员对申请材料进行初审。初审时间为年11月4日至年11月15日。

2、体检：申报人员应保证通讯畅通，需参加体检的部分申请人接到体检通知后，应携带本人身份证、社会保障卡按照体医院进行体检，医院，个人无需带回。因行动不便不能参加体检的，申请人需及时告知慢性病管理科，由慢性病管理科组织专家同步进行家访。体检时间为年11月18日至年11月29日。

3、评审：由巩义市医疗保障局组织门诊重症慢性病专家评审组进行评审。评审时间为年12月2日至年12月20日。

4、查询结果：各定点医疗机构电话通知评审结果，申请人员可到递交申请的定点医疗机构查询评审结果。查询时间为年12月23日至年12月31日。

5、享受待遇：评审通过人员应及时携带身份证复印件、一寸照片一张到申报定点医疗机构办理建档手续，享受门诊重症慢性病待遇。其中，慢性丙型肝炎享受待遇时间为年1月1日至年12月31日，其余病种享受待遇时间为年1月1日至年12月31日。

申报流程

1、领取申请表地点：

（1、门诊一楼导医台；2、门诊一楼收款处；3、门诊二楼综合服务台；4、门诊二楼慢性病科；5、市医院住院部3号楼一楼慢性病窗口）

2、复印病历，开具诊断证明；

3、将申请表、身份证复印件、病历、医院住院部3号楼一楼慢性病窗口；

4、根据专家组评审意见通知部分申请人员参加体检；

5、评审结果电话通知，本人也可到定点申请医疗机构进行查询。

特别提醒

城镇职工基本医疗保险

1、恶性肿瘤、异体器官移植、造血干细胞移植、慢性丙型肝炎、精神分裂症、精神发育迟滞伴发精神障碍、抑郁症（中、重度）、分裂情感障碍、持久的妄想性障碍（偏执性精神病）、双相（情感）障碍、癫痫所致精神障碍，可由申报人员随时报送申报材料。慢性丙型肝炎每人限申请一次，治疗期为12个月。

2、原享受门诊重症慢性病待遇的参保职工再次申报其他病种时，原批准病种需合并新申请病种重新申报并提供相关申请资料。

3、参保职工申请表中“拟选定点医疗机构”一栏中填写的医疗机构即为其慢性病诊治的定点医疗机构。

城镇职工基本医疗保险

1、参保居民每人只能享受一个门诊重症病种待遇；

2、脱贫攻坚期内，参加城乡居民基本医疗保险的建档立卡贫困户实行按月申报，每月1--10日为申报时间，11--20日为专家评审时间，21日--月底为信息维护时间，评审通过人员，从申报次月起开始享受门诊重症慢性病待遇。

3、恶性肿瘤（放化疗）、异体器官移植（抗排异治疗）、造血干细胞移植、精神分裂症（药物维持治疗）、抑郁症（中、重度）、分裂情感障碍、持久的妄想性障碍（偏执性精神病）、双相（情感）障碍、癫痫所致精神障碍、精神发育迟滞伴发精神障碍可随时申报。

咨询电话

-（医保局慢病管理科）

（医保局办公室）

-（市医院慢病窗口）

、（市医院医保科）

来源：医院就医平台

巩义搜整理编排

编辑/二丫gysou66